Clinica di anestesiologia

Presso MD Medicina, incontrerete un anestesista qualche giorno prima dell'intervento presso la clinica di anestesia preoperatoria. Insieme alla convocazione per la visita anestesiologica, riceverete anche tutte le istruzioni necessarie per il vostro medico curante, sugli esami da effettuare prima dell'intervento o dell'anestesia, a seconda dell'età, delle patologie concomitanti e del tipo di intervento. Dovrete quindi portare con voi i risultati degli esami sopra menzionati alla visita anestesiologica.

Le invieremo un questionario per aiutarla a prepararsi all'esame e al colloquio. Per un'anestesia sicura, l'anestesista deve essere a conoscenza del suo stato di salute generale e di eventuali patologie concomitanti pregresse e attuali (asma, enfisema, ipertensione, diabete, diverse patologie neurologiche, cardiache, renali, epatiche, ecc.). Deve inoltre raccogliere informazioni su allergie e dipendenze (fumo, consumo di alcol, uso di droghe, ecc.). È fondamentale che porti con sé alla visita anestesiologica un elenco di tutti i farmaci che assume regolarmente (nomi dei farmaci, dosi, modalità di somministrazione).

Durante la visita, l'anestesista vi fornirà istruzioni specifiche sui farmaci da assumere prima e durante l'intervento. Alcuni farmaci devono essere sospesi prima dell'intervento (ad esempio, alcuni anticoagulanti).

L'anestesista vi chiederà anche informazioni su eventuali interventi chirurgici o anestesie pregresse, in particolare per quanto riguarda eventuali complicazioni (nausea, vomito, risvegli durante l'intervento, difficoltà respiratorie postoperatorie, ecc.). Vi chiediamo inoltre di portare alla visita anestesiologica i referti di eventuali esami e visite eseguiti da altri specialisti di cui avete bisogno a casa (ad esempio, ecografia cardiaca, ecografia carotidea, referti di un cardiologo, di un neurologo, di un centro anticoagulante, ecc.). 

Dopo aver parlato con te, l'anestesista si informerà sulle tue condizioni di salute e valuterà tutti i risultati che porterai con te alla visita (esami di laboratorio, ECG, radiografia del torace, ecc.) e ti sottoporrà anche a un esame clinico: ausculterà il tuo cuore e i tuoi polmoni, misurerà la pressione sanguigna, esaminerà la tua cavità orale, la mobilità del collo, ecc.

Dopo il colloquio e la visita, l'anestesista ti suggerirà e ti spiegherà il tipo di anestesia più adatto a te, in base alle tue condizioni di salute e al tipo di intervento chirurgico. Potrai anche partecipare alla selezione e i tuoi desideri saranno presi in considerazione, purché non siano in contrasto con la dottrina. Dopo il colloquio, l'anestesista ti chiederà di firmare un consenso scritto per l'anestesia. Per i minori e le persone con un tutore, il consenso è firmato dai genitori o tutori. Il consenso per l'anestesia ti verrà anche inviato a casa prima della visita anestesiologica, insieme alla convocazione alla visita, in modo che tu possa leggerlo in tutta tranquillità e ottenere risposte e spiegazioni a qualsiasi domanda tu possa avere sull'anestesia e sulle possibili complicazioni durante la visita. Il consenso per l'anestesia elenca anche le possibili complicazioni sia con l'anestesia generale che con quella regionale.

A volte un anestesista durante un esame preoperatorio
identifica alcune anomalie nel paziente o
specifiche, che potrebbero influenzare significativamente il decorso dell'anestesia e portare a complicazioni. In tal caso, l'intervento chirurgico dovrebbe essere rinviato fino a quando non verrà formulata una diagnosi certa e il problema di salute non sarà risolto. (Ad esempio, se l'anestesista percepisce un soffio al cuore, vorrà eseguire un'ecografia cardiaca e un referto da un cardiologo prima dell'intervento, poiché il paziente potrebbe essere affetto da una valvulopatia cardiaca e quindi dover adattare l'anestesia). Talvolta è anche necessario correggere i risultati di laboratorio (ad esempio, anemia, bassi livelli di potassio, ecc.) o regolare la pressione sanguigna. In questo caso, l'anestesista suggerisce al medico curante di prescrivere la terapia necessaria per il paziente. Per il corretto decorso dell'anestesia, è importante che il paziente sia nelle migliori condizioni possibili.

Per interventi ambulatoriali di breve durata, l'anestesista esaminerà e parlerà con pazienti senza patologie associate, immediatamente prima dell'intervento.